Crecimiento longitudinal posnatal del primer metatarsiano / Longitudinal postnatal growth of the first metatarsal bone

Introducción: Si bien el crecimiento prenatal y posnatal del pie ha sido documentado hace varios años, el crecimiento longitudinal del primer metatarsiano en particular, no ha sido estudiado previamente. El objetivo del estudio es determinar el patrón de crecimiento longitudinal posnatal de este hueso y compararlo con el del pie y los huesos largos del miembro inferior. Materiales y Métodos: Mediante una búsqueda informatizada, se identificaron pacientes <18 años de edad con radiografías informadas como “normal” por el radiólogo. Se analizó una muestra de 886 pacientes divididos en 18 grupos según la edad (0-11 meses, 1 año, 2 años, etc.) y el sexo. El análisis de las imágenes se realizó con un software de imágenes Kodak Carestream PACS. Resultados: El largo promedio en el primer grupo fue de 19,91 mm (3,20; 15,22-25,62). El largo promedio en el último grupo fue de 66,13 mm (5,33; 52,50-77,18). La tasa de crecimiento anual fue de 2,71 mm. La edad promedio al momento del cierre de la fisis fue de 14.85 años (± 1.64) para los varones y 14.77 años (± 3.63) para las niñas. Conclusión: El crecimiento del primer metatarsiano acompaña el crecimiento longitudinal del pie, pero no el de los huesos largos del miembro inferior. Las curvas de crecimiento del primer metatarsiano descritas en este artículo pueden ser aplicadas en patologías que afectan el desarrollo del pie o que requieren cirugía de corrección sobre el primer metatarsiano, o se las puede emplear como estándar de referencia en futuros estudios. Nivel de Evidencia: III.

Background: While prenatal and postnatal growth of the foot has been documented several years ago, longitudinal growth of the first metatarsal has not been previously evaluated. The aim of the study is to determine the postnatal longitudinal growth pattern of this bone and compare it with the foot and lower limb long bones. Methods: Through a computerized image search, we identified patients <18 years old with radiographs reported as “normal” by the radiologist. A sample of 886 patients was divided into 18 groups according to age (0-11 months, 1 year, 2 years, etc.) and sex. Analysis was performed using Kodak Carestream imaging software PACS. Results: The average length in the first group was 19.91 mm (3.20, 15.22-25.62). The average length in the last group was 66.13 mm (5.33, 52.50-77.18). Annual growth rate was 2.71 mm. The average age at the time of physeal closure was 14.85 years (± 1.64) for boys and 14.77 years (± 3.63) for girls. Conclusion: Longitudinal growth of the first metatarsal mimics the growth of foot but not that of the long bones of the lower limb. Growth curves described in this article can be applied to conditions that affect foot development or require corrective surgery on the first metatarsal, as well as a standard reference in future studies. Level of Evidence: III.

Principal component analysis of the human fetal metatarsal growth in the second gestational trimester

Se realizó un estudio de 800 huesos metatarsales retirados de 80 pares de pies de fetos humanos de gestación única. Los fetos con edades de 13 a 24 semanas post concepción (45 hombres y 35 mujeres), fueron fijados en formol al 10 por ciento, por 30 días. Fueron medidos la longitud total del hueso y la longitud y el diámetro de la diáfisis osificada. La matriz de covarianza fue calculada y el crecimiento relativo de las medidas fueron computados a tráves del análisis del componente principal (ACP). Para ambos sexos, el primer componente fue 82.7 por ciento de la varianza total y todos los caracteres fueron positivamente correlacionados con este componente. Ninguna medida fue considerada de crecimiento isométrico (p<0.o1). La ACP indicó que la longitud total y el diámetro de la diáfisis crecieron con alometría negativa y la longitud de la diáfisis osificada con alometría positiva. Las diferencias entre ambos sexos no fueron significativas (p>0.05). Estos resultados son útiles en la valoración prenatal de la edad gestacional que usa la longitud metatarsal como referencia anatómico